海南手足口患儿较往年增多 医生支招护理方法

　　儿童发烧要注意观察

　　专家表示：因主流病体发生变化，今年虽患儿增多，但重症病例明显下降，家长不必过度紧张

　　本报记者侯赛

　　记者近日走访海口的各大医院发现，儿科门诊比平时更加忙碌，原因是近期手足口病高发，夏秋季节是手足口病的高发期，家长要多留心多防范。

　　手足口病误以为是感冒

　　10月15日下午，记者来到海南省妇幼保健院发现，手足口病的患儿基本上已经住满了7楼的儿科病房。“本来还有两个床位，今天下午又要住进来两个患手足口病的孩子，现在已经没有床位了。”值班护士告诉记者，近两个月来，手足口病患儿明显增多，医院也出现床位紧张现象。

　　“前天晚上孩子发烧，以为是感冒了，带他去医院输液，回来后发现不但没有退烧，反而屁股上，手上，脚上起了一个个疱疹。”家住府城的韩女士郁闷地说，孩子一开始带去一家医院诊断为感冒，输液后回到家，没到两个小时，身上就开始生疹子，而且速度很快，十几分钟就冒出一个。

　　同一病房里，家住屯昌的韩女士更是一脸愁容。“5月份的时候，孩子已经得过一次手足口病，以为不会再得了，没想到这次又没落下。”韩女士说，为了给孩子治病，这次全家人都来到海口陪护，家里的活计都落下了。

　　手足口病不可怕家长勿恐慌

　　海南省妇幼保健院儿科主任医师雷智贤告诉记者，现在每天都有确诊的手足口病例，5岁以下的婴幼儿患者比较多，这主要和天气及防控意识有待加强有关。有不少患儿是在一起玩耍接触互相传染的。

　　根据海南省卫生厅公布的8、9月份疫情显示，8月份全省共报告丙类传染病发病4597例，报告发病数居前3位的病种依次为手足口并其他感染性腹泻并流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数97.02%;9月份全省共报告丙类传染病发病13147例，报告发病数居前3位的病种依次为手足口并其他感染性腹泻并流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数的98.85%。

　　此前，网上有关于重症手足口病的传言：孩子一旦患上重症手足口病，几乎等于被判了死刑，只有20%的几率能救活。因此，一些家长得知孩子患上手足口病，就被吓出一身冷汗。

　　“这是没有科学依据的。”省妇幼保健院儿科主任医师雷智贤介绍，重症手足口病分为重型和危重型两种，危重型的救治难度更大一些，

　　据介绍，重症多发生在年龄偏小的孩子身上，多是3岁以下，体质较弱的孩子，特点是高热不退，这时就要马上送医。重症孩子是否能治好，关键在于是否能及时救治。从卫生部门公布的数据看，3万多例病例，只有1例死亡，死亡率极低。

　　雷智贤也表示，今年报告的重症病例比往年明显下降。这是因为主流病原体发生了变化。手足口病是由肠道病毒引起的，而肠道病毒有很多种，有的“性情温和”，有的“手狠心黑”，其中，EV71型病毒最“声名狼藉”，因为它最容易引发重症。

　　预防手足口勤洗手多通风

　　海南省疾控中心急性传染病预防控制科陈少明说，秋季天气逐渐转凉，各种病毒开始活跃，手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以5岁以下年龄组发病率最高。

　　陈少明说，手足口病发病前一般没有明显的症状，多数是突然发病，发热在38℃左右。有的伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。发烧1-2天后就开始在手掌、脚底还有屁股上出现皮疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。

　　预防手足口病，要做到“勤洗手，勤通风，喝开水，吃熟食，晒衣被”。在此病流行时，尽可能少带孩子到公共场所，教育孩子要养成良好的个人卫生习惯。家长一旦发现孩子有发热、出疹等情况，应尽早带孩子到医院就诊，不要去私人诊所、村卫生室等诊疗条件有限的地方就医，以免耽误救治时机。在孩子未彻底治愈前，不要着急让孩子去幼儿园或学校，防止传染给其他人。

　　“孩子得了手足口病，家长不要慌张，绝大多数的手足口病症状轻微，可自愈，极少数患儿会出现重症症状。”陈少明说，经过治疗后，大多数患儿在一周内都会体温下降、皮疹消退，病情恢复。只有极少数患手足口病的儿童会伴有较为严重的并发症，引发死亡。

　　当发生以下情况时要及时到指定的医院住院治疗：精神差、呕吐、易惊、烦躁不安，睡眠中频繁惊抖;肢体抖动或无力;面色苍白、心率增快等。

　　手足口病患儿

　　如何护理与治疗

　　本报记者侯赛

　　10月15日早上，家住海口金盘的李女士带着孩子去上幼儿园，例行晨检时，发现同班的同学淼淼手口部位有皮疹。老师立刻让家长带孩子到医院检查，结果确诊为患了手足口玻李女士担心自己的孩子会不会之前就被传染上，因此连忙打电话到省疾控中心询问。据该中心值班室反映，最近类似的电话特别多。

　　近期已进入手足口病高发期，一些重症病例也可能陆续出现。省疾控中心急性传染病预防科副科长陈少明说，家长应当更多地掌握手足口病的预防知识，还要学会发现重症情况出现的技巧，这对预防因重症情况的出现而威胁孩子生命健康有很大帮助。

　　5岁以下的婴幼儿要少去公共场所

　　省妇幼保健院儿科主任医师雷智贤介绍，手足口病是婴幼儿常见传染病，由肠道病毒引起，夏秋季多发。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。

　　手足口病主要通过人群间的密切接触进行传播。唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、牙杯、玩具等传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，以飞沫形式，经呼吸道可以感染新的易感者。“成年人因常常出入各种场合，很容易感染手足口病病毒，因成人免疫力强，通常不发病，但却容易在与孩子亲密接触时将病毒传染给孩子。”陈少明说，因此5岁以下的婴幼儿要少到公共场所。预防儿童手足口病，大人卫生也很重要，一定要养成勤洗手、勤换衣，外出归来洗过手后再抱孩子的习惯。

　　家有手足口病患儿应如何护理和治疗?

　　据了解，手足口病多在一周便可痊愈。在患病期间，应加强患儿护理，注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。

　　“作为与孩子朝夕相处的家长，要学会能及时识别孩子病情加重的多种先兆，及时送孩子去医院。”陈少明说，手足口病患儿的年龄越小，疾病越容易转重。因此，患病的孩子除隔离休息外，家长要严密观察孩子的病情变化，及时就医，防止疾病加重。

　　根据我省和我市专门收治手足口病临床经验丰富的医生的观察，病情严重的孩子的主要表现是“12个字”：体温高、心率快、呼吸急、精神差。因此，如果孩子出现口唇发紫、嗜睡、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、抽搐、惊厥、血性泡沫痰等症状时，一定要尽快到医疗条件较好的医院就诊，以免病情加重而危及孩子的生命。